Форма подачи заявок для проведения конференций

Название мероприятия (с указанием уровня, вида и формы проведения) RUS *

Например: Третья Международная научно-практическая конференция "Антибиотикотерапия в хирургии и травматологии"

Название мероприятия (с указанием уровня, вида и формы проведения) EN *

Например: Third International Scientific and Practical Conference "Antibiotic Therapy in Surgery and Traumatology"

Уровень мероприятия *

Вид конференции *

Форма проведения *

Языки конференции *

Дата начала конференции *

Дата окончания конференции *

Название учреждения, почтовый индекс, почтовый адрес, *

Например: Курский государственный медицинский университет, 305041, Российская Федерация, г. Курск, ул. Карла Маркса, д. 3.

Телефон

E-mail

Кафедра(ы) (структурное(ые) подразделение(ия) - ИНИЦИАТОР(Ы) мероприятия *

Учреждения - ОРГАНИЗАТОРЫ (СООРГАНИЗАТОРЫ) мероприятия *

Предполагаемое количество ВСЕХ участников

Предполагаемое количество ИНОГОРОДНИХ участников

Предполагаемый контингент участников *

Укажите категории участников организуемого Вами мероприятия

Формат выпуска сборника тезисов (материалов) конференции *

Основные направления работы конференции

Укажите примерный предполагаемый бюджет мероприятия *

За счет каких источников планируете формировать бюджет конференции?

Оргвзносы участников
Реклама, выставка, доклады и т.п. представителей медицинского и фармацевтического бизнеса
Средства заказчика (заказчиков) мероприятия
Спонсорская помощь
Гранты
Ресурсы КГМУ

Ответственный организатор (Ф.И.О., должность, e-mail, телефон, skype, другие контакты) *